【中暑的救治】
原则 尽快脱离中暑环境,使体温降至接近正常,防治并发症。
一、 一般处理
(一) 迅速将病人转移至阴凉通风出休息。
(二) 饮用含盐的清凉饮料。
(三) 可采用电风扇吹风,亦可头部冷敷;高热者,应在头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋(用冰块、冰激凌等放入塑料袋内,封闭严密即可);还可用冷水或30%酒精擦浴直至皮肤发红。
每10分钟测量一次肛温,指38℃为宜。
二、轻度中暑 有脱水者,可选用0.9%氯化钠注射液静滴,用量根据具体情况掌握。
三、中度中暑
(一)中暑高热
1、降温 药物降温与物理降温合用。在降温过程中应严密监控体温、意识、呼吸、脉搏、血压等。可选用一下药物(血压下降者禁用):
(1)氯丙嗪50mg,加入5%葡萄糖注射液500ml中于1-2小时静滴完。
(2)人工春眠:氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg、杜冷丁50mg加入液体40ml中于15分钟静注完。
2、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 开始4小时可补液1000ml,总量可达3000-4000ml。