能预防或是延缓更年期的出现吗?
没有必要预防或延缓更年期,尤其是没有必要吃药预防。因为第一,更年期是一个自然过程,是天经地义要在每个女性身上发生的,干吗要预防呢?换句话说,一个人进入更年期完全属于正常现象,它不是病,更年期没有必要预防,也预防不了。它是必然要发生的,不发生倒不正常了。第二,用药物预防有风险,比如患癌的风险。
对待更年期,正确的态度应该是坦然面对,然后通过自我调整,多参加活动,使更年期症状减到最轻。确实难以忍受时,请医生用药物帮助一下,一般都可以较好地解决问题,而且风险也小。
怎样看待激素替代疗法?
目前专家的观点是:将激素替代疗法作为治疗方法。既然是治疗,就不能随便乱用,应在医生指导下用,而且还要随访,每年要做相应的体格检查,以保证用药的安全性和有效性。
激素替代法主要解决哪些问题?
第一,减轻精神、神经症状。比如人们常说的“闹腾”。其实这些妇女是很难受很痛苦的,用激素替代治疗,90%~95%的人都有效。再如焦虑、抑郁,服用激素后,60%的妇女可以减轻症状。
第二,减轻骨质疏松症。
第三,治疗老年性阴道炎。1/3的女性进入更年期以后,会出现反复的泌尿系感染。她们很苦恼:总吃抗生素,还不能累着,稍有风吹草动就尿频、尿急、尿痛。老吃消炎药也有问题,吃的时间长了,会耐药,开始口服,后来打点滴,药品也是越用越高级。还有的女性尿失禁,一咳嗽,甚至一大笑就尿裤子,20%~30%生过孩子的妇女年纪大了以后都有这个毛病,这与雌激素缺乏有关。对此,激素替代治疗非常有效。
第四,治疗睡眠障碍。更年期妇女有睡眠障碍的占40%左右,表现为睡不着,或者早醒。有的人一两个月睡不着觉,非常痛苦。这种睡眠障碍是雌激素缺乏造成的,所以她们光用安定是不管用的,配合服用雌激素,效果才好。